Wysiłkowe nietrzymanie moczu (IncontiLase)

Zabieg przeprowadza lek. Bożena Paluch – Paks (ginekolog i położnik). Zabieg poprzedzony jest wizytą konsultacyjną z badaniem ginekologicznym. Tel. 606 142 187

IncontiLase (wysiłkowe nietrzymanie moczu) to najczęściej spotykana forma nietrzymania moczu pośród kobiet, definiowana jako mimowolna utrata moczu podczas kaszlu, kichania lub wysiłku fizycznego, jak na przykład w trakcie uprawiania sportu czy przy nagłej zmianie pozycji. Nieablacyjna procedura wykonywana laserem Er:YAG umożliwia remodelowanie kolagenu naświetlanej tkanki, która w konsekwencji kurczy się i zmniejsza, poprawiając wsparcie pęcherza moczowego i tym samym ograniczając objawy wysiłkowego nietrzymania moczu. Celem nieablacyjnej terapii laserowej jest osiągnięcie selektywnej, termicznej denaturacji kolagenu skórnego, co z kolei prowadzi do odkładania kolagenu przy jak najmniejszym uszkodzeniu naskórka. Poza kurczeniem się kolagenu i tkanki, które są jedynie chwilową reakcją, rozpoczynają się procesy remodelowania kolagenu oraz neokolagenezy, i pod koniec tych procesów leczona tkanka wzbogaca się o nowy kolagen i tym samym staje się bardziej napięta i elastyczna.

Wskazania:

  • wysiłkowe nietrzymanie moczu

Jak przygotować się do zabiegu:

  • aktualny wynik cytologii
  • badanie USG( dopochwowe)
  • stan narządu rodnego bez patologii

Przebieg zabiegu:

Zabieg Inticontilase składa się z dwóch faz:

Pierwszym elementem jest naświetlanie kanału pochwy na jego całej długości przy użyciu specjalnego wziernika laserowego oraz adaptera wysyłającego okrężną wiązkę. Dzięki zastosowaniu tych akcesoriów możliwe jest szybkie i łatwe naświetlanie kanału pochwy na całym jego obwodzie. W każdym naświetlanym miejscu aplikowana jest energia 90J w ramach specjalnej sekwencji, która powoduje wytworzenie nieablacyjnego, dokładnie kontrolowanego, wyłącznie termalnego wpływu na ściany pochwy, który wywołuje natychmiastowe kurczenie się tkanki oraz inicjuje remodelowanie kolagenu oraz nową syntezę kolagenu w błonie śluzowej pochwy.

Druga faza również polega na naświetlaniu wejścia do pochwy ale także jej przedsionka. Do tej procedury konieczna jest głowica emitująca wiązkę na wprost. Energia dostarczana jest podobnie jak w przypadku fazy pierwszej. Procedura nie wymaga zastosowania znieczulenia. Bezpośrednio po zabiegu pacjentka może powrócić do normalnej aktywności. Czas trwania zabiegu wynosi od 30 – 60 minut.

Zalecenia po zabiegu:

  • powstrzymanie się od aktywności seksualnej przez miesiąc
  • stosowanie globulek dopochwowo dwa razy w tygodniu przez miesiąc
  • wizyta kontrolna po dwóch miesiącach

Efekty

Zabieg wzmacnia ściany pochwy, powięzi wewnątrzmiedniczej oraz obszaru ujścia cewki moczowej. Efektem zabiegu jest obkurczenie i zwiększenie napięcia tkanek poddanych zabiegowi, zmniejszenie kąta nachylenia i przywrócenie normalnej funkcjonalności cewki moczowej.

Zazwyczaj wystarcza jeden zabieg aby złagodzić słabe lub średnie wysiłkowe nietrzymanie moczu. Efekty są długotrwałe a skuteczność wynosi 90% lekkiego i 75% średniego nietrzymania moczu.

Przeciwwskazania do zabiegu laserem FOTONA Intimalase/Incontilase:

  • Leki światło uczulające (retinoidy, tetracykliny)
  • Witamina A, E
  • Zioła (dziurawiec, nagietek, przestać używać na 2-3 tygodnie przed zabiegiem)
  • Aktywne choroby skóry (np. łuszczyca, liszaj)
  • Czynne infekcja skóry (np. opryszczka, liszajec)
  • Bielactwo
  • Skłonność do powstawania bliznowców (keloidów), blizn hipertroficznych
  • Stosowanie sterydów (krem lub tabletki)
  • Stosowanie retinoidów doustnych w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Spożycie lub okres 6 miesięcy od zakończenia przyjmowania Accutanu
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi, stosowanie leków zmniejszających krzepliwość krwi
  • Padaczka
  • Choroba nowotworowa
  • Rozrusznik serca
  • Choroby hormonalne oraz endokrynologiczne takie jak np. zespół policystycznego jajnika lub cukrzyca (zmiany skóry)
  • Zakażenia wirusowe: HIV, WZW
  • Czynne choroby autoimmunologiczne (np. toczeń układowy, twardzina)
  • Ciąża
  • Karmienie piersią
  • Nadmierne oczekiwania wobec efektów zabiegu
  • Infekcja pochwy
  • Nieprawidłowy wynik badania cytologicznego

Przeciwwskazania na dzień przed zabiegiem:

  • Opalenizna
  • Peelingi
  • Depilacja woskiem lub pęsetą w okolicy poddawanej zabiegowi
  • Spożywanie alkoholu (24 godziny przed zabiegiem)